Грипп

Подробнее о заболевании

Код гриппа по МКБ-10

Коды по МКБ-10:

• назофарингит (J00);
• фарингит неуточненный (J02.9);
• ларингит (J04.0);
• трахеит (J04.1).

Грипп классифицируется тремя рубриками – J.09 (тип А), рубрикой J.10 (тип В и С), рубрикой J.11, куда включены патологии без указания идентификации.

Отличие от других заболеваний

Грипп – вирусное заболевание респираторного тракта. Часто протекает в тяжелой форме, чем отличается от других видов ОРЗ.

ОРВИ – общее наименование группы воспалительных расстройств легких и дыхательных путей. Насчитывает свыше 200 возбудителей. Вызывается одним или несколькими из них.

Отличия гриппа:

• резкое начало и яркое проявление симптомов;
• повышение температуры до 39-40 градусов за короткое время;
• гипертермия сохраняется несколько суток;
• насморк появляется редко, часто сохраняется заложенность без обильных выделений из носа;
• нет чихания, но появляется заложенность в носоглотке;
• присутствует кашель и тяжесть за грудиной;
• выраженная слабость сохраняется 10-25 суток после перенесенной болезни;
• часто краснеют глаза;
• сопровождается ознобом и потоотделением, ломотой в мышцах.

Грипп более выраженный, чем простуда. Чаще грипп сопровождается рисками, от него выше уровень смертности. Представляет опасность для пожилых и детей, пациентов со слабым иммунитетом.

Причины развития

Заразиться можно воздушно-капельным путем от другого человека. Грипп сохраняет свою активность в теплом и сухом воздухе, попадает в организм через грязные руки.

Грипп провоцируют некоторые факторы.

При попадании в организм инфекция быстро развивается, если сопротивляемость к патологии низкая. Риск инфицирования повышается при росте концентрации возбудителя во внешней среде.

Кроме того, никотин отрицательно воздействует на состояние дыхательных путей и риск заболеть у курящих людей повышается. А переохлаждение приводит к временному снижению защитных функций и росту уязвимости перед контактом с возбудителями.

Помните: для взрослых проведение лечения осложняется, если есть соматические болезни. Повышается риск последствий.

Симптомы гриппа

• ощущение слабости, быстрая утомляемость;
• астенический синдром, интоксикация;
• реакция на яркий свет и запахи;
• нарушение сна, раздражительность;
• неприятные ощущения в области лба, глаз;
• рвота, диарея;
• сухость и першение в горле, жжение;
• отечность и краснота слизистой носоглотки;
• нарушение дыхания;
• болезненность в грудной клетке;
• осиплость голоса;
• сухой или влажный кашель, хрипы;
• ломота в мышцах и суставах;
• увеличение потоотделения;
• нарушение аппетита.

Осложнения при гриппе

Грипп обычно проходит за 3-4 суток. Симптомы в норме постепенно становятся менее выраженными. Если через неделю после начала гриппа большинство признаков нарушения респираторного тракта остаются ярко выраженными, высок риск ухудшения состояния. Грипп начинает размножаться в дыхательных путях, проникает в легкие.

Распространенные последствия гриппа:

• риски гайморита – воспаление в области пазух носа, отсутствие терапии гриппа приводит к гнойной стадии;
• риски пневмонии – разрушительный процесс в легких, повреждение легочной ткани из-за гриппа;
• риски миокардита – болезнь миокарда, которая провоцирует некроз кардиомиоцитов;
• риски отита – нарушение структуры уха с сильной болью;
• пиелонефрит – почечное заболевание, развивающееся в связи с проникновением инфекции;
• менингит – разрушительный процесс в области мозговых оболочек с интоксикацией и изменениями свойств ликвора.

В каких случаях нужно лечение?

Терапия при гриппе у взрослых нужно начинать как можно раньше. Когда требуется вызвать врача:

• отказ от жидкости;
• раздражительность и апатия, снижение реакции;
• затрудненное дыхание;
• сохранение температуры более 38,5 градусов 3-4 дня;
• общее ухудшение состояния;
• заложенность носа, не проходящая 5-7 суток;
• покраснение или пожелтение белков глаз;
• дискомфорт в ушах;
• невозможность устранить лихорадку жаропонижающими средствами;
• присоединение бактериальной инфекции;
• сыпь на теле;
• приступы рвоты и диареи;
• приступообразный кашель.

Срочная медицинская помощь нужна при судорогах, нарушении сознания и координации движений, выраженном затруднении дыхания и гипертермии до 40 градусов. Экстренная помощь требуется при кровотечении, сильной головной боли и выраженном дискомфорте в животе. Специфическая помощь при гриппе назначается только врачом.

Диагностика и лечение гриппа: методы

Диагностика

Диагностика гриппа состоит из нескольких шагов. Сначала проводят сбор анамнеза, жалоб и симптомов. Дальше осмотр респираторного тракта, носоглотки, потом проводится отоскопия, аускультация легких. Врач назначает общий анализ крови и мочи, вирусологическое исследование крови или рентген околоносовых пазух и грудной клетки.

Лечение гриппа

Принципы помощи:

• соблюдение питьевого режима;
• постельный или полупостельный режим, обеспечение состояния покоя;
• прием назначенных медикаментов;
• диета с преобладанием продуктов, богатых витаминами, клетчаткой, сложными углеводами;
• исключение стрессов;
• регулярное измерение температуры и отслеживание динамики состояния.

Препараты при гриппе для лечения

Перечень медикаментов:

1. Парацетамол – анальгетик и антипиретик, включен в группу анилидов, оказывает жаропонижающее действие.
2. Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат, имеет анальгезирующее и жаропонижающее воздействие, способствует торможению синтеза простагландинов.
3. Стрепсилс – имеет антисептическое действие, используется как обезболивающий препарат, снимает раздражение в горле, используется в профилактических целях.
4. Гексорал – медикамент от дискомфорта в горле, выпускается в виде аэрозоля, в комплект входит баллон и насадка-распылитель, включает в состав гексетидин, имеющий противомикробное действие.
5. Ингалипт – средство от боли в горле, выпускается в виде баллона, в состав входит стрептоцид, сульфатиазола натрия, эвкалиптовое масло и перечная мята, тимол.
6. Омнитус – противокашлевое средство, назначается для улучшения отхаркивания, как бронходилатирующий препарат, улучшает показатели спирометрии.
7. Синекод – изготавливается на основе бутамирата, является противокашлевым средством центрального действия.
8. Амброксол – стимулирует мукоцилиарную активность, имеет отхаркивающее действие, метаболит бромгексина, не имеет наркотический эффект.
9. Називин – назальные капли, адреномиметическое средство, оказывает сосудосуживающее действие, снижает отечность, помогает нормализовать дыхание.
10. Цетрин – блокатор гистаминовых рецепторов;
11. Аквалор – гипертонический раствор морской воды для промывания носовых ходов.
12. Умифеновир. Подавляет вирусную репликацию. Не назначается на первом триместре беременности и при непереносимости компонентов.
13. Энисамия йодид – препятствует попаданию вируса в клетки, не назначается при аллергии, нарушениях функции почек и печени, грудном вскармливании.

Помощь антибиотиками назначается в случае присоединения бактериальной инфекции. Антибиотики не назначаются при вирусных инфекциях. Их используют преимущественно для терапии присоединившихся бактериальной пневмонии, гайморита. Эти лекарственные препараты для терапии инфекции гриппа имеют противопоказания. Принимать их требуется только по рецепту врача.

Профилактика гриппа

Мера специфической профилактики – вакцина. Оно включает в состав аттенуированный вирус. От него нельзя заразиться инфекцией. Вакцина направлена на развитие иммунитета перед определенным штаммом, который наиболее распространен на момент выполнения прививки. Ежегодно создается новая вакцина, которая обеспечивает надежную защиту на сезон.

Осложнения от инфекции чаще развиваются у пациентов с хроническими патологиями и у граждан старше 65 лет, детей и беременных женщин. Тяжелая форма может привести к пневмонии, сердечным патологиям, отклонениям в работе ЦНС и у здоровых людей.

Противопоказания к вакцинации: синдром Гийена-Барре; возраст менее полугода; инфекции; обострение соматической патологии; плохое самочувствие; аллергия на компоненты.

Побочные реакции после прививки:

• лихорадка и покраснение в месте укола;
• недомогание и головная боль;
• болезненность в месте инъекции.

Эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют врачебного вмешательства. Иммунизация рекомендована до начала сезона эпидемии. Для выработки антител требуется около 2 недель. Обычно вакцинация проводится в сентябре – октябре. В течение суток после вакцинации от гриппа не рекомендуется мочить место укола. Следует избегать значительных физических нагрузок и распития спиртного 1-3 дня после укола. Вызывайте врача на дом, звоните!

Если вы подозреваете у себя грипп, достаточно позвонить по номеру или оставить заявку на сайте.

• оператор свяжется с вами и проконсультирует;
• вы запишетесь на прием;
• оператор подтвердит запись.